Bone grafting for alveolar ridge reconstruction. Review of 166 cases.

OBJECTIVE: to investigate the predictive factors of failure in bone grafts for alveolar ridge augmentation and implant surgery. METHODS: we reviewed the charts of 166 patients operated between 1995 and 2014. A total of 248 grafting procedures were performed. We submitted the data to the binomial test at 5% significance. RESULTS: grafts to gain width of the alveolar ridge (65.32%) were more frequent than sinus lifting (p<0.0001) and the number of grafts to the posterior maxilla (48.8%) was greater than in other regions (p<0.01); 6.04% of the grafts were lost. The losses in anterior (p<0.0309) and posterior (p<0.0132) maxilla were higher than in the mandible. There were 269 ​​implants installed in the grafted areas, of which only 4.83% were lost. The number of implants lost (4.51%) in areas of onlay grafts was not statistically higher than those placed after sinus lifting (2.63%, p<0.2424). Losses were greater in the anterior (53.85%) and posterior (38.46%) maxilla than in the mandible (p<0.031). Regarding patients' age, 76.92% of the lost grafts (p<0.006) and 80% of the lost implants (p<0.001) were installed in patients over 40 years. CONCLUSION: failure rate was higher both for grafts and dental implants in the maxilla and in patients over 40 years of age. OBJETIVO: investigar os fatores preditivos de falhas em enxertos osseos para aumento do rebordo alveolar e cirurgia de implantes. METODOS: os prontuarios de 166 pacientes, operados entre 1995 e 2014, foram revistos. Um total de 248 enxertos foi realizado. Os dados foram submetidos ao teste binomial a 5% de significancia. RESULTADOS: os enxertos para ganho em espessura do rebordo alveolar (65,32%) foram mais frequentes do que levantamentos de seio maxilar (p<0,0001) e o numero de enxertos para a regiao posterior da maxila (48,8%) foi maior do que em outras regioes (p<0,01). Foram perdidos 6,04% dos enxertos. As perdas em maxila anterior (p<0,0132) e posterior (p<0,0309) foram maiores do que na mandibula. Foram instalados 269 implantes nas areas enxertadas e apenas 4,83% perdidos. O numero de implantes perdidos (4,51%) em areas de enxertos em bloco nao foi estatisticamente maior do que na area de seios maxilares enxertados (2,63%) (p<0,2424). As perdas foram maiores na regiao anterior (53,85%) e posterior (38,46%) da maxila em relacao a mandibula (p<0,031) e, 76,92% dos enxertos (p<0,006) e 80% dos implantes perdidos (p<0,001), foram instalados em pacientes com mais de 40 anos de idade. CONCLUSAO: maior taxa de falhas foi observada para enxertos e implantes dentarios realizados em maxila e em pacientes com mais de 40 anos de idade.